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O QUE É A DERMATITE DE CONTATO?

A dermatite de contacto é causada por um alergénio capaz de desencadear uma resposta imunológica de um grupo específico de células, os linfócitos T de memória. Estas células, em contactos anteriores com o alergénio, ficaram sensibilizadas para esse alergénio e reagem de cada vez que há novo contacto.

 

CARACTERÍSTICAS DA DERMATITE DE CONTATO

A reação cutânea aparece 1 a 3 dias após o contacto da pele com esses alergénios e são caracterizadas, habitualmente, por vermelhidão, inflamação, vesiculação com exsudação e comichão no local. Esta reação persiste 7 ou mais dias. Se esse contacto for crónico, isto é, repetitivo durante longos períodos de tempo, a pele torna-se seca, gretada, escamosa e endurecida.

Embora inicialmente o eczema de contacto apareça apenas no local de contacto, posteriormente pode estender-se a outras partes do corpo. Estas características são típicas do eczema de contacto, no entanto há dermatites de contacto não eczematosas, como por exemplo: só vermelhidão com ardor, só pele endurecida, só secura, pele pigmentada, etc. A gravidade da dermatite depende da intensidade da exposição e do grau da sensibilização.

 

QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS SUBTÂNCIAS ALERGÉNIAS?

Comecemos pelos metais

• O Níquel é um alergénio muito comum que está presente em muitos adornos e acessórios de beleza metálicos (ex: brincos, fivelas), objetos pessoais metálicos (ex: óculos, relógios), moedas (1 e 2 euros), objetos de secretaria (ex: clips, agrafadores), utensílios de cozinha (ex: facas), material de costura (ex: dedal), puxadores metálicos de portas ou eletrodomésticos, material de osteossíntese, molas de produtos têxteis;
• O Crómio - encontra-se em vários materiais, nomeadamente: cimentos, materiais metálicos cromados, alguns corantes têxteis, conservantes da madeira, material usado na curtição do couro, material de fotografia, material de tatuagem, pigmento para sombras de beleza, ceras de pavimento, etc.;
• O Cobalto é outro metal que causa alergia e que pode ser encontrado nos seguintes materiais: tintas (coloração azul) para vidro, porcelana, cerâmica, papel, têxteis, mordente em tintas, cimento; cabedal; secante de pinturas e vernizes, pinturas fluorescentes, ligas metálicas (ex: liga metálica dental), objetos niquelados, objetos com banho metálico (fechos de correr, botões, moedas) ração para animais, óleos de lubrificação, pó para soldadura, conservantes de madeira, vernizes para encerados, material de fotografia. 

Os cosméticos

Tenha em atenção que, contrariamente ao que possa parecer, os cosméticos podem conter muitos elementos alergénios.

Deve-se ter um especial cuidado com as tintas de cabelo, as sombras para os olhos, o rímel, o batom, o verniz para as unhas, as máscaras cutâneas, os filtros solares e os perfumes.

Os constituintes que habitualmente causam alergia nos cosméticos são os perfumes, a parafenilenodiamina, os conservantes (euxyl k 400, kathon) e os excipientes (álcoois de lanolina).

• Os perfumes são a principal causa de alergia aos cosméticos. Quase todos os produtos que aplicamos na pele são perfumados: perfumes, cosméticos, produtos de higiene (ex: sabonetes, gel de banho, aftershaves) e desodorizantes.
• Parafenilenodiamina é um constituinte frequente das tintas capilares. Este alergénio pode também fazer parte de outros materiais: tintas de vestuário e calçado, gasolina, óleos, massas de lubrificação, borrachas negras, cosméticos como o rímel, material de fotografia.
• Euxil K 400 é uma mistura de 1,2-dibromo-2,4-dicianobutane e 2-fenoxietanol. Estes produtos são usados como conservantes, bactericidas ou fixantes em cosméticos e outros produtos, tais como: líquidos usados na indústria metalúrgica, adesivos, tintas e emulsões de látex, corantes, detergentes, perfumes, repelentes para insetos, antissépticos tópicos.
• Kathon CG é usado como conservante nos seguintes produtos: champô e acondicionadores do cabelo, bolas de óleo ou gel para o banho, geles para o corpo e cabelo, loções e cremes da pele, máscaras para a pele, óleos, sabonetes, toalhetes de limpeza húmidos, emulsões de látex, líquidos de refrigeração, no fabrico do papel, combustível para motores a jato, radiografia, tintas de impressão, detergentes.
• Quaternium é um conservante usado em alguns produtos farmacêuticos, cosméticos e industriais: cremes das mãos e da face e outros produtos de beleza e cuidado da pele, loções, champô e sabonetes, medicamentos tópicos, tintas para borracha, polimentos e tintas de água, líquidos usados nas indústrias de metal como por exemplo líquidos para cortar.
• Bálsamo do Perú consiste em esteres dos ácidos cinâmico e benzóico, vanilina e styracina e existe em diversos produtos: cosméticos e perfumes (usado como fixador e aroma), medicamentos tópicos, supositórios, pastilhas e xaropes para a tosse, material dentário, tabacos aromatizados, alguns alimentos (chocolate, laranja, limão, baunilha, canela e algumas especiarias, pastilha elástica, usado como aromatizante em bebidas, bolos, vinhos, licores).
• Os Parabenos são usados como conservantes em alguns medicamentos (evitar cremes e pomadas tópicas, gotas nasais, gotas oculares, xaropes que tenham na composição parabenos, nipagin, nipasol), em alguns cosméticos (cremes hidratantes, cremes despigmentante, etc) e em alguns alimentos (temperos de saladas, molhos com especiarias, maionese, mostarda, derivados gelados do leite, alimentos secos).
• Outros: Alguns lápis e máscaras para os olhos podem ter sais de cobalto e óxido de crómio. Existem no mercado nacional produtos de beleza hipoalergénicos.

As borrachas

• Carbas, mercapto e tiuram são substâncias químicas que podem fazer parte de produtos de borracha: luvas, sapatos, elásticos, dedeiras, roupa interior com borracha (elásticos, soutiens), brinquedos, fatos de mergulho e fatos de banho, esponjas, preservativos e diafragmas, adesivos, material médico, fios elétricos, equipamento de hemodiálise. São usadas também como: fungicidas fitossanitários usados na agricultura, germicidas, desinfetantes nas sementes e grãos, bacteriostáticos em sabões, misturas anticongelantes (usadas como anticorrosivo), óleos solúveis para cinzelagem, graxas e lubrificantes, em fotografia como emulsionante, sprays e pós anti carraça e anti pulgas usados em veterinária, desencorajante do consumo do álcool (tiuram).
• N-isopropil-N’fenil-parafenilenodiamina é uma substância química usada como anti degradante da borracha natural e sintética, dando-lhe uma coloração preta. Pode ser encontrada em pneus, sapatos e botas, fatos de mergulho e fatos de banho, materiais usados na construção civil, materiais usados no fabrico de portas, aduelas e janelas, materiais usados no fabrico de carros, tubagens de algumas máquinas de ordenha.

O Vestuário

• Além dos acessórios de metal ou de borracha (descritos acima), os corantes usados no tingimento dos tecidos podem, também, causar alergia, principalmente as cores escuras. Quando os corantes estão mal fixados são facilmente libertados durante a lavagem ou quando há sudação intensa (Verão).

O Calçado

• A resina butilfenolformaldeído* faz parte da constituição de colas usadas não só no calçado, mas também em alcatifas, indústria automóvel, próteses ortopédicas, acessórios de couro (correias de relógios, luvas), em colas para uso doméstico, contraplacados de madeira e material de isolamento. Pode ser encontrada também em óleos para motores, desinfetantes, desodorizantes, material de revelação fotográfica e tintas

• O Formaldeído é um gás volátil, irritante ou alergizante de difícil evicção, que existe em diversos produtos e é usado em diversas indústrias: cosméticos (usado como conservante e desinfetante), desodorizantes, champôs, verniz das unhas, adesivos (ureia fenólica), fungicidas, inseticidas, bactericidas, colas e vernizes, materiais de curtimento, desinfetantes, produtos de limpeza, produtos de limpeza a seco, produção de lã mineral, fertilizantes, materiais de embalsamento, compostos de madeira, materiais usados no isolamento, material dentário de plástico, fotografia (papel e fluídos), tintas, tintas de impressão, indústria de papel, indústria têxtil (usado no acabamento, endurecimento, revestimento), indústria de calçado (cola de resina de ureia, ureia fenólica, plásticos de ureia), vestuário (locais de atrito), resinas e matérias de plástico, calicidas e antissépticos; utilizado na produção de ureia, resinas de melamina fenólica e acetale; utilizado na histologia. 

 

TRATAMENTO

Perante uma quantidade tão grande de elementos alergénios parece uma missão quase impossível evitar os materiais que contenham esse ou esses elementos. Todavia, a medida terapêutica mais eficaz é a prevenção, isto é, evitar o mais possível os materiais que contenham o ou os alergénios causadores.

Muitos dos alergénios acima referidos são utilizados pela indústria têxtil, mormente, o latex (borracha), o nível, o formaldeído, a p-Fenilenodiamina ou a para-fenilenodiamina, o náilon, etc.

Os produtos skintoskin são isentos de substâncias alergénicas e as suas matérias-primas são certificadas pela oeko-tex classe 1.

Consulte aqui as fichas técnicas dos nossos produtos para eczema

 

Dada a sua importância na garantia de segurança associada aos produtos têxteis, nossa próxima publicação abordaremos os vários níveis da certificação oeko-tex.

Em todas as nossas comunicações advertimos para o facto de que as informações e conselhos disponibilizados no nosso Blog não substituem o parecer/opinião do seu Médico e/ou Farmacêutico.

Fonte: Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica